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梭边鱼是不是鲶鱼 梭边鱼跟鲶鱼一样吗

梭边鱼是不是鲶鱼 梭边鱼跟鲶鱼一样吗 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联(lián)社4月29日(rì)讯(编辑 笠晨)“一口(kǒu)牙县城一(yī)套房”、“一口牙(yá)一辆(liàng)宝马车”……这些生活中经常听到(dào)的玩(wán)笑话,透露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人望而却步的无(wú)奈现实。近日,北京、河(hé)北(běi)、浙江、四川(chuān)等多地医保部门发布公(gōng)告,于(yú)4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服(fú)务收费、种植体集中带(dài)量(liàng)采(cǎi)购(gòu)、牙冠(guān)竞价挂网“三位一体(tǐ)”的(de)综合(hé)治理(lǐ)措(cuò)施(shī),单(dān)颗种植牙的价格降(jiàng)低一(yī)半(bàn)左右。网友直呼:再(zài)也不(bù)用担心“口腔刺(cì)客”了!

  “我们在临床(chuáng)工作中(zhōng),也看到不少患者延迟了种牙计划,就在等(děng)集采政策落地。”中华口腔医学会种(zhǒng)植专委(wěi)会常(cháng)委满毅告诉南方周(zhōu)末记者,“集采后(hòu)的(de)种植牙将为更多患(huàn)者(zhě)减轻医疗负担,不(bù)再让患者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国(guó)家医保局(jú)披露,本次集采汇聚(jù)全(quán)国近1.8万(wàn)家医(yī)疗机构的需求量(liàng),达287万(wàn)套种植(zhí)体系统,约占国内年(nián)种(zhǒng)植牙数量(400万颗)的72%,预(yù)计每(měi)年可节约(yuē)患者费(fèi)用40亿元左右。随着医疗服务价格相关规定出台,三级公立医院常规(guī)种植梭边鱼是不是鲶鱼 梭边鱼跟鲶鱼一样吗牙医疗服(fú)务(wù)价格为单颗4500元。

  第四次全国口腔流行(xíng)病学(xué)调查结果显示,65岁-74岁老人当中有86%存在(zài)牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记者走访发现(xiàn),多家北京民(mín)营连锁口腔(qiāng)机构在(zài)4月1日即开始了“集采价(jià)”的(de)种植牙(yá)促销,价格已低至3000多(duō)元(yuán)/颗,并表示“降价(jià)不降(jiàng)质”。此外,规(guī)范整(zhěng)合后的山东省口腔种植医疗服务价格项(xiàng)目(mù)4月1日正式落地实施。当(dāng)天,“随(suí)着牙冠、种(zhǒng)植体等集(jí)采价格落(luò)地(dì)执(zhí)行,种(zhǒng)植牙(yá)相关的咨询(xún)量、问(wèn)诊量、手术量都大(dà)幅增长,其中(zhōng)手术数量比(bǐ)之前增加80%-90%。”济南市口腔医院副院长、副(fù)主任(rèn)医(yī)师解建立说。

  集采的靴子落地,种植牙行业是否会再度(dù)站(zhàn)上风(fēng)口?“预计(jì)未来国(guó)内的种(zhǒng)植牙数(shù)量(liàng),有望从目前每(měi)年400万颗(kē),增长到每(měi)年1000万颗以上。”专家(jiā)告(gào)诉南方周末记(jì)者,他认为这个目标或许一年后就能实现。而对于起(qǐ)步较晚的国产种植牙耗材厂商(shāng)而言,集采(cǎi)是压力(lì)也是机会(huì)。一位国(guó)产种(zhǒng)植(zhí)牙(yá)企(qǐ)业代(dài)表透露,尽管国(guó)产(chǎn)品牌产(chǎn)品拥有一定的价格(gé)优势,但销售份(fèn)额占有率尚不足10%,本(běn)次(cì)集采后(hòu)很难快(kuài)速放量或实现“国产替代”。但(dàn)对于临(lín)床应用时间短、案例少的国(guó)产种植牙来说(shuō),整个种植(zhí)牙市(shì)场规模的扩大,将有助于企业积累更多(duō)的临(lín)床应用数据和案例,对(duì)未来(lái)长期的应(yīng)用和研发会有一定帮助

  ▌种(zhǒng)植(zhí)牙纳入集采带(dài)动国内耗材(cái)需求爆(bào)增(zēng) 口腔CBCT迎拐点

  受益于老龄化和支付(fù)能(néng)力提高(gāo),近年来种植牙需求呈(chéng)现爆发式(shì)增长。根据(jù)牙(yá)博士招股说明书,2020年国内种(zhǒng)植(zhí)牙市(shì)场规模(mó)为(wèi)431亿元(yuán),2015-2020年(nián)复合增(zēng)速为(wèi)22.07%,预计2030年市场规模将增(zēng)至1911亿元,2020-2030年复(fù)合(hé)增速为16.06%。

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  种植牙产业(yè)链中包括上(shàng)游(yóu)设(shè)备和耗材(cái)企业(yè):种植类如华西口腔科(kē)技中心等(děng);修(xiū)补类如正海生物、奥(ào)精(jīng)医疗等;设备(bèi)类(lèi)如口腔全(quán)景机和锥形束投照计算机重组断层影像设备的(de)美亚光电等;数(shù)字软(ruǎn)件(jiàn)类(lèi)如3shape等,以及他们的上游陶瓷(cí)块厂(chǎng)商爱(ài)尔创(国瓷(cí)材料)等。中游为器(qì)械经(jīng)销商:松佰牙科等;下游(yóu)为口腔(qiāng)医疗机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

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  浙商证(zhèng)券孙建等人(rén)在3月20日发布的研报中表示,种植(zhí)牙集采(cǎi)降价后,其渗透率(lǜ)有(yǒu)望得到快速提升,同时加(jiā)速(sù)国产口腔(qiāng)CBCT等检测设备需求释放。中(zhōng)游设(shè)备美(měi)亚光(guāng)电、朗(lǎng)视仪器是(shì)国产口(kǒu)腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植牙渗透率提升,民营医院和诊(zhěn)所的设(shè)备需求弹(dàn)性更大,国产设(shè)备依托(tuō)性价比优势聚焦民(mín)营市场。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市公(gōng)司主要为奕瑞(ruì)科(kē)技、康众医疗。

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  ▌种植牙集采“短兵相接” “牙茅”面临(lín)一场(chǎng)硬仗

  正(zhèng)所谓“金眼银(yín)牙铜骨头”,在A股市场里(lǐ),牙科一直(zhí)都被投资者视为坡长(zhǎng)雪(xuě)厚的黄金(jīn)赛道关于牙科的纯正上市公司只(zhǐ)有通策医疗这(zhè)一家。也正是因(yīn)为如(rú)此,自通策医疗借壳上市以来(lái),其便(biàn)一直备受资金的追(zhuī)捧,被投资者奉为“牙茅”。然(rán)而,通策医疗最近几年在资本市场走势(shì)一路下行,前年最风光的时(shí)候曾触(chù)顶(dǐng)1300亿元市值(zhí),而(ér)不到2年的时间内市值蒸发超过70%

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  从2020年(nián)、2021年的(de)财(cái)报数(shù)据来看(kàn),种植业务位列通策医疗五大业务板块增(zēng)速第一位。对通(tōng)策医疗来说(shuō),种(zhǒng)植(zhí)牙业务是不(bù)可或(huò)缺的市场。业内人士透露,一旦种(zhǒng)植牙耗材被集(jí)采(cǎi),通策医疗的盈利能力很可能受(shòu)影(yǐng)响(xiǎng)。面对激(jī)烈竞争的市场,大型口腔连锁机构失去了(le)此前集(jí)团采(cǎi)购优势,与(yǔ)公立医院及(jí)其他民(mín)营口腔机构(gòu)站(zhàn)在同一起跑(pǎo)线,大幅降价势在必行,这也(yě)将影响种植牙最终利润率

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梭边鱼是不是鲶鱼 梭边鱼跟鲶鱼一样吗>  通(tōng)策医(yī)疗(liáo)面对(duì)的最大的问(wèn)题是,怎么能把这些增量转(zhuǎn)化(huà)为(wèi)自己(jǐ)的增(zēng)量。竞争(zhēng)来自参与集采的1.8万家医疗机(jī)构,其中有1.4万(wàn)家民营医疗机构,占总(zǒng)数的80%。想要(yào)获得足够量的种植牙,一(yī)要有(yǒu)覆(fù)盖(gài)面足够广的(de)口(kǒu)腔机(jī)构,二得有足够多的医护人员。“种(zhǒng)植(zhí)牙放量一直是其所期(qī)待的一件(jiàn)事(shì)。”3月23日,通(tōng)策医疗董秘处的回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报中提及——医护人才储备,这也是其这两年最重要的战略布局

  通(tōng)策医疗在调研(yán)内(nèi)容纪要(yào)中提(tí)到,宁口2022年(nián)上(shàng)半年营收增长3%,净利润下降是由于2022年新增了40名(míng)医生储备(bèi),增加的人力成本影响(xiǎng)了(le)900万元利润(rùn)。通(tōng)策医疗2022年三(sān)季度财报中提(tí)到,为“后集采”时代(dài)准备,让90%以上的专家(jiā)都(dōu)在支持蒲公英医院快速发(fā)展,目标(biāo)是(shì)让蒲公英(yīng)医院(yuàn)在最短的时间成(chéng)为当地第一的口腔医院。值得注意的是,通(tōng)策(cè)医疗的重磅(bàng)项目“蒲公英(yīng)计划”在2018年提出,被公司视为“未(wèi)来五年重(zhòng)要的发展(zhǎn)计划”。而如今(jīn),目前(qián)来看,该(gāi)计划(huà)仍处筹备或(huò)培(péi)育期,2022年(nián)上半(bàn)年(nián)蒲公英(yīng)分院贡献收入1.71亿元,净利润率(lǜ)仅为(wèi)5.5%;前(qián)三季度(dù)贡献(xiàn)收入2.98亿元,新增蒲公英分院(yuàn)净利率仅(jǐn)为8.5%。

  此外,通策医疗(liáo)董秘提到,这几年相关医生的(de)储(chǔ)备已经足够(gòu)了,“(种(zhǒng)植牙)量再增(zēng)长10倍也够”。“以价换量更容易形成规模(mó)效(xiào)应。目前种植牙(yá)渗(shèn)透(tòu)率低,随着价格差异化定价,总量的(de)快速(sù)增(zēng)加仍有(yǒu)望形成(chéng)规(guī)模(mó)的较高增(zēng)长。”这是通策医(yī)疗2022年底在(zài)机构调研时(shí)的观点。一位长(zhǎng)期关注消费医疗的(de)行(xíng)业(yè)人士分析,通策医疗的主要(yào)市场仍在浙江,但即使在浙江,面对接下来激烈的种植牙(yá)市场,也没有绝对优(yōu)势,“确实是一场硬仗”

  “即使没有集采,未来种(zhǒng)植牙(yá)也会慢慢从一(yī)个(gè)高毛利业务变成(chéng)低毛利业务。因(yīn)为这一部分对医生的技术要求并没有那么高,主要靠的是设备定位(wèi)、辅助软件和三维(wéi)建(jiàn)模。所有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都(dōu)能做,没有那(nà)么深(shēn)的护城河,所以市(shì)场竞争会比较激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口(kǒu)腔(qiāng)赛道的投资人说。

  对于中国的(de)民(mín)营口腔医院(yuàn)市(shì)场而言,集采(cǎi)消息和(hé)盈利曲(qū)线下降关(guān)系也不大。“其实在集采消息出(chū)来之前,民营口腔诊所(suǒ)就因(yīn)为价格战的原(yuán)因,自己就把价格压下(xià)来了。低(dī)于(yú)4500元的(de)种植(zhí)价格,在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊所从业者如是说到。目前,很多民(mín)营口腔诊所面临着巨(jù)大(dà)的经(jīng)营压力,面对高(gāo)昂的诊所房租(zū)、水电以及人工费用等,其实利润不算高。有医疗投资(zī)机构工作人员曾表(biǎo)示,目前(qián)80%的民营连锁口腔机构都处于(yú)亏损状态

  ▌天价(jià)种植(zhí)牙神话破灭 牙(yá)科(kē)诊所或(huò)大批退出

  有业(yè)内人(rén)士给予了一个乐观的预(yù)测,当集采降低价格(gé)后,原本(běn)属于改(gǎi)善型医疗需求的种植牙,将会成(chéng)为百姓们(men)的基本需求——几十亿颗失牙的市场会打(dǎ)开。这几(jǐ)乎奠定了一个薄利(lì)多销的(de)局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙科诊(zhěn)所(suǒ)都会发(fā)生的局面(miàn)。当耗梭边鱼是不是鲶鱼 梭边鱼跟鲶鱼一样吗材价格(gé)下降后,牙医(yī)利益会(huì)受(shòu)到(dào)直接(jiē)冲(chōng)击。“在大(dà)部分诊所里,医生收(shōu)入(rù)是和(hé)耗材挂(guà)钩的(de)。这和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采的影响(xiǎng)类似,医生的工作量加大不说,收入(rù)会减少。”业(yè)内人士表示最担心的是到底(dǐ)能不能以价(jià)换(huàn)量。如(rú)果薄利(lì)了,但(dàn)最终没有多销,经营可能难以为继。

  牙科是医院(yuàn)所有科室中(zhōng),最适合独立执业的。即便在改革(gé)开放之(zhī)前,全(quán)国各地的个体(tǐ)牙医也不(bù)在少数。国家(jiā)卫生统计年鉴显示(shì),2020年全国民(mín)营口腔医(yī)院(yuàn)、诊所加(jiā)起来有66000多家,提供(gōng)的(de)口腔医疗服务占到(dào)总量69%左(zuǒ)右(yòu)。民营口腔医院或诊所(suǒ)的(de)一大(dà)特点就(jiù)是(shì)连(lián)锁率特别低,只有约4.8%,绝大部分牙科(kē)诊所都是“个体户”。牙科特别依赖医生的(de)个(gè)人(rén)能(néng)力,牙医独立执业会比其他专科容(róng)易(yì)很多。

  “种植牙的(de)暴利在上游的厂(chǎng)家,到(dào)了(le)终端诊所,利(lì)润空间很微薄(báo),还没有算上房租、水电、折旧。”业内人士认(rèn)为,假如(rú)耗(hào)材降价(jià),但没(méi)有带来体量的增长,薄利了之(zhī)后又没多销(xiāo),就形(xíng)成(chéng)了一个悖(bèi)论。当收入不足以支撑(chēng)过高的运营成(chéng)本(běn)时,一(yī)些(xiē)诊(zhěn)所不(bù)得不关停退(tuì)市。长远来看,种(zhǒng)植牙是整个口(kǒu)腔治疗(liáo)过程(chéng)中,应对牙齿缺失时最后的办法,更重要的(de)是提高公众对(duì)口腔卫生的关注意(yì)识。“世界卫生(shēng)组(zǔ)织提出的‘8020’标(biāo)准,是希(xī)望在80岁的时候每个人都有20颗以上的好(hǎo)牙齿,而不是20颗种植牙(yá)。”业(yè)内人士如是说(shuō)。

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