财联社4月29日(rì)讯（编辑(jí) 笠晨）“一口(kǒu)牙县城一套房”、“一(yī)口牙一辆宝(bǎo)马车”……这(zhè)些生活中经(jīng)常听到的玩笑话，透露(lù)出(chū)“种牙贵”让人望而却步的无(wú)奈现实。近日，北京、河北、浙江、四川等多地医保部门发布公告，于4月20日落实口腔种植医疗服务收(shōu)费、种植体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单(dān)颗种植牙(yá)的(de)价格降低一半左(zuǒ)右。网友(yǒu)直呼：再也不用担(dān)心“口(kǒu)腔刺客”了！

　　“我们在(zài)临床(chuáng)工作中，也看到(dào)不少(shǎo)患者延迟了种牙计(jì)划，就在等集采政策落地(dì)。”中华口腔(qiāng)医(yī)学会(huì)种植专委会(huì)常(cháng)委满毅告(gào)诉南方周末记者，“集采后(hòu)的种植牙(yá)将为更多患者减轻医疗负担，不(bù)再让患者(zhě)‘望牙(yá)兴叹’”。根据国(guó)家医保(bǎo)局(jú)披露(lù)，本次集采汇聚全(quán)国(guó)近(jìn)1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)的需求量，达287万套种(zhǒng)植体系统，约(yuē)占国(guó)内年种植(zhí)牙数量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可节约患者(zhě)费用40亿元左右。随(suí)着医疗服(fú)务价格相关规定(dìng)出(chū)台，三级(jí)公立医院常规(guī)种植牙(yá)医疗服务价(jià)格为(wèi)单颗(kē)4500元。

　　第四次全(quán)国口腔流(liú)行病(bìng)学(xué)调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存(cún)在牙缺失。新京报(bào)贝壳财经记者走(zǒu)访发现，多家北京(jīng)民营连(lián)锁口(kǒu)腔机构在4月(yuè)1日即开始了“集采价(jià)”的种(zhǒng)植牙促销，价(jià)格已低至3000多元/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不降质”。此外(wài)，规(guī)范(fàn)整合后的山(shān)东省(shěng)口腔种植医疗服(fú)务价格项目4月1日正式(shì)落(luò)地实施。当天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地执(zhí)行，种植牙相(xiāng)关的(de)咨(zī)询量、问诊量(liàng)、手术(shù)量都(dōu)大幅增长，其中手(shǒu)术数量比之前增加80％-90％。”济(jì)南市口腔医院(yuàn)副院长、副(fù)主任医师解建立说。

　　集(jí)采(cǎi)的靴子落地，种(zhǒng)植牙行业是否会(huì)再度(dù)站上风口？“预计未来(lái)国内的种植牙数(shù)量，有望从目前每年400万颗(kē)，增长(zhǎng)到每年1000万(wàn)颗以上。”专家告诉南方周末记者(zhě)，他认为这个目(mù)标或许(xǔ)一年后(hòu)就能(néng)实(shí)现。而对于起步较晚的国产种植牙耗材(cái)厂商而言，集采是(shì)压(yā)力也(yě)是机会。一(yī)位国产种(zhǒng)植牙企业代表(biǎo)透露，尽管国产品牌产品(pǐn)拥有一(yī)定(dìng)的价格优势(shì)，但销售份额占有率尚不足10％，本次集采后很(hěn)难(nán)快速放量或实现“国产替代”。但(dàn)对(duì)于临(lín)床(chuáng)应用时间短、案例少的国产种植牙来说，整个(gè)种植牙(yá)市场规模的扩大，将有助于企业积累更(gèng)多的临床应用数据和案例(lì)，对未来(lái)长期(qī)的应用和研发会有一定帮(bāng)助。

　　▌种植牙(yá)纳(nà)入(rù)集采带(dài)动国内(nèi)耗材需求爆增 口腔(qiāng)CBCT迎拐点

　　受益于老龄(líng)化和支付能力提高，近年来种植牙需求呈现爆发式增长。根据牙(yá)博士招股说明书，2020年国内种植牙市场规模为431亿元，2015-2020年复合增速为(wèi)22.07％，预计2030年(nián)市场(chǎng)规(guī)模(mó)将增至(zhì)1911亿元(yuán)，2020-2030年(nián)复合增(zēng)速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链(liàn)中包括上(shàng)游(yóu)设备和(hé)耗(hào)材企业：种(zhǒng)植类如华西口腔科(kē)技中心等；修补类(lèi)如正海生(shēng)物、奥精医(yī)疗等；设备类(lèi)如口腔全景机(jī)和锥形束投照计算机重(zhòng)组(zǔ)断(duàn)层影像设备的(de)美亚光电等；数字(zì)软件类如3shape等，以及他们的上(shàng)游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国(guó)瓷材料）等。中游为器械经销商：松佰牙科等；下游(yóu)为口腔医疗机构如通策医(yī)疗(liáo)、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示，种植(zhí)牙集采降价后(hòu)，其渗透率(lǜ)有望(wàng)得(dé)到(dào)快(kuài)速提升(shēng)，同时加速(sù)国产(chǎn)口腔CBCT等(děng)检(jiǎn)测设备需求释放。中游(yóu)设备美(měi)亚光(guāng)电、朗(lǎng)视(shì)仪(yí)器是(shì)国(guó)产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种植牙(yá)渗透率(lǜ)提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备(bèi)需求弹性更大，国产设备(bèi)依托性价比优势聚焦民(mín)营市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心(xīn)零部件上市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康众医(yī)疗。

　　▌种植牙集采“短兵(bīng)相接” “牙茅(máo)”面临一场硬仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓“金眼(yǎn)银牙铜骨(gǔ)头”，在(zài)A股(gǔ)市场里(lǐ)，牙科一直都被投资者(zhě)视为坡(pō)长雪厚(hòu)的黄金赛道(dào)，关(guān)于牙科(kē)的纯正上市公司只(zhǐ)有通策(cè)医疗这一家。也(yě)正是因为(wèi)如此，自(zì)通(tōng)策医疗借(jiè)壳上市(shì)以来，其便一直备受资(zī)金的追捧(pěng)，被投资(zī)者奉为“牙(yá)茅”。然而，通策医疗最(zuì)近几年在资本市场(chǎng)走势一路下行，前年最风光的时候曾触(chù)顶1300亿(yì)元市(shì)值，而不到(dào)2年的(de)时间内(nèi)市值(zhí)蒸发超过70％。一厢情愿是什么意思p>

　　从2020年(nián)、2021年的财(cái)报数据来(lái)看，种(zhǒng)植(zhí)业务位(wèi)列通策医疗(liáo)五大业务板块增(zēng)速第一(yī)位。对通策医(yī)疗来说，种植牙(yá)业务是不可或缺的市场。业内人士透露，一旦种(zhǒng)植牙耗材被(bèi)集采(cǎi)，通(tōng)策医疗(liáo)的盈利能(néng)力很可(kě)能(néng)受影响。面对激烈(liè)竞(jìng)争(zhēng)的市场，大(dà)型口腔连锁机(jī)构失去了此(cǐ)前集团采购优势(shì)，与公立医院及其他民营口腔(qiāng)机构站(zhàn)在(zài)同一起跑(pǎo)线，大幅降价(jià)势在(zài)必行，这也将影(yǐng)响种植牙最终利润率(lǜ)。

　　通(tōng)策医疗(liáo)面对(duì)的最大的问题是，怎么能把这些增(zēng)量转化(huà)为自己的(de)增量。竞争来自参与集(jí)采的1.8万家(jiā)医疗机构(gòu)，其中(zhōng)有1.4万(wàn)家(jiā)民营(yíng)医疗机(jī)构(gòu)，占总数的(de)80％。想要获得足够(gòu)量的种植牙，一要有覆盖面足够广的口腔机构，二得有足够多的(de)医(yī)护人(rén)员。“种植牙放量一直是其(qí)所期待的一件(jiàn)事。”3月23日，通策医疗(liáo)董秘(mì)处(chù)的回复直(zhí)截(jié)了当。2022年通(tōng)策(cè)医疗发布的财报中提及(jí)——医护人才储备，这(zhè)也是其这两(liǎng)年最重要(yào)的(de)战略布局。

　　通策医疗在调研内容纪(jì)要中(zhōng)提到，宁口2022年上半(bàn)年营收增(zēng)长(zhǎng)3％，净(jìng)利润(rùn)下降(jiàng)是由(yóu)于2022年新增了40名(míng)医生(shēng)储备，增加的人力成本影(yǐng)响了900万(wàn)元利润。通策(cè)医疗2022年三季度财(cái)报(bào)中提到，为“后集采”时代(dài)准备，让(ràng)90％以(yǐ)上(shàng)的专家都在(zài)支持蒲公英医院快速发展，目标是让蒲公英一厢情愿是什么意思医院在最短的时间成(chéng)为当地第一的(de)口腔医院。值(zhí)得(dé)注意(yì)的是，通策(cè)医疗的重磅项目(mù)“蒲(pú)公英(yīng)计划(huà)”在2018年提出，被公司视(shì)为(wèi)“未来五(wǔ)年重要的(de)发展计划”。而如今，目前来(lái)看(kàn)，该计划仍处筹备或(huò)培育期，2022年上(shàng)半(bàn)年蒲公(gōng)英分院贡献收(shōu)入1.71亿元，净(jìng)利润率(lǜ)仅(jǐn)为5.5％；前(qián)三季度贡(gòng)献(xiàn)收(shōu)入2.98亿(yì)元，新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为(wèi)8.5％。

　　此外，通策医疗董秘(mì)提到，这(zhè)几年相关医生(shēng)的储备已经足(zú)够(gòu)了，“（种(zhǒng)植牙）量再增长10倍也够(gòu)”。“以价换量更容易(yì)形成规(guī)模效应。目前(qián)种植牙渗透率低，随(suí)着价格差异(yì)化定价，总(zǒng)量的快速(sù)增加(jiā)仍有望形(xíng)成规(guī)模的较高增长。”这是通策医(yī)疗2022年底(dǐ)在机构调研时的观点。一(yī)位长期(qī)关注消费(fèi)医(yī)疗的行业人(rén)士分析，通策医(yī)疗的主要市场仍(réng)在浙(zhè)江(jiāng)，但即使在浙(zhè)江，面对接下来激烈的(de)种植牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实(shí)是一场硬仗”。

　　“即使没有集采，未来种植牙也会慢(màn)慢(màn一厢情愿是什么意思)从一(yī)个高毛利业务(wù)变成(chéng)低毛利业务(wù)。因为这一部分对医生的技术要求并没有那(nà)么高，主要靠的(de)是设备定(dìng)位、辅助软件和三维建(jiàn)模。所(suǒ)有(yǒu)的口(kǒu)腔诊所都能做，没有那么深的护(hù)城河，所(suǒ)以市(shì)场(chǎng)竞争会比(bǐ)较激烈。”关注口腔赛道的(de)投(tóu)资人说(shuō)。

　　对于中国的(de)民(mín)营口腔医院市场(chǎng)而言，集采(cǎi)消息和盈利曲线下降关(guān)系也(yě)不大。“其实在(zài)集采消息出来之前，民营口腔诊(zhěn)所就因(yīn)为价格战的(de)原因，自己就把价格压(yā)下来了。低(dī)于4500元的种植价(jià)格，在(zài)业内其实(shí)已经比比皆是。”口腔诊所从业者(zhě)如是说到(dào)。目前(qián)，很(hěn)多民营口腔诊所面临着巨大的经(jīng)营压力，面对(duì)高(gāo)昂(áng)的诊所(suǒ)房租、水电以及人工费用(yòng)等，其实利润不算(suàn)高。有医疗投资(zī)机构(gòu)工(gōng)作人员曾(céng)表示(shì)，目(mù)前80％的民营连锁口腔机构都处(chù)于亏损状态(tài)。

　　▌天价(jià)种植(zhí)牙神话破灭 牙(yá)科诊所或大批退出

　　有业内人士给予了(le)一个乐观(guān)的(de)预测，当集采(cǎi)降低价格后，原本属于改善型医(yī)疗需求的种植牙，将会成为(wèi)百姓们的基本需求(qiú)——几十亿颗失牙的市场(chǎng)会打开。这(zhè)几乎(hū)奠定了(le)一个薄利(lì)多(duō)销的局面。但(dàn)这并不是在所有牙科诊所都会发生的局(jú)面。当耗材价格下降后，牙(yá)医利(lì)益会受(shòu)到直接(jiē)冲击。“在大部分(fēn)诊所里，医生(shēng)收入是(shì)和耗材挂钩的。这和骨科心脏支(zhī)架(jià)集采的影响(xiǎng)类似(shì)，医生的工作量加(jiā)大不说，收入会减(jiǎn)少。”业内人士(shì)表(biǎo)示最担(dān)心(xīn)的是到底(dǐ)能不能以价(jià)换量。如果薄利(lì)了，但(dàn)最终没有多销，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科(kē)是(shì)医院所有(yǒu)科室中，最(zuì)适合独立执(zhí)业的。即便在改革开放(fàng)之前，全国各地的个体牙医(yī)也不在少数(shù)。国家卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年全国民(mín)营口腔(qiāng)医院、诊所加起来有66000多家，提供的口腔医(yī)疗服务占到总(zǒng)量69％左右。民(mín)营(yíng)口腔医院或诊所的(de)一大(dà)特点就是(shì)连锁率特别低，只有约4.8％，绝大(dà)部分牙科诊所都是(shì)“个(gè)体(tǐ)户”。牙科(kē)特别依赖医生的(de)个人能力(lì)，牙医独立执(zhí)业会比其他(tā)专科容(róng)易(yì)很多。

　　“种植牙的暴利在上游的厂(chǎng)家，到(dào)了终(zhōng)端诊所，利(lì)润(rùn)空间很微薄，还(hái)没有算上房租、水电、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如耗材(cái)降价，但(dàn)没有带来体量的(de)增(zēng)长，薄利(lì)了之(zhī)后又没多销(xiāo)，就(jiù)形成了一个悖论。当(dāng)收入不(bù)足以支撑过高的(de)运营成(chéng)本(běn)时，一些诊(zhěn)所不得不关停退市(shì)。长远来看，种植(zhí)牙是整个口腔治疗过程中(zhōng)，应(yīng)对牙齿缺失时最后(hòu)的办法，更重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫(wèi)生(shēng)的关注意识(shí)。“世界卫生组(zǔ)织提(tí)出的‘8020’标准(zhǔn)，是希望(wàng)在80岁的时候每个人(rén)都有20颗以上的好牙齿，而不(bù)是(shì)20颗(kē)种植牙(yá)。”业(yè)内人士如是(shì)说(shuō)。

未经允许不得转载：昆明苹果手机维修|苹果电脑维修|iPhone维修|iPad维修|iPod维修|MacBook维修|iMac维修|三星手机维修|HTC手机维修|昆明安瓦手机电脑云南维修中心 一厢情愿是什么意思