某电(diàn)商平台上(shàng)司美格鲁肽的用药指导、适应症问答

　　然而(ér)，在(zài)社交平台上，司美(měi)格鲁肽早已(yǐ)被冠上(shàng)“减(jiǎn)肥神(shén)药(yào)”之名悄(qiāo)然走红，国(guó)内很(hěn)多(duō)非(fēi)糖尿病患者迫不及待将(jiāng)其用于减重，基于司美格鲁肽的降糖药(yào)诺(nuò)和泰去年还(hái)曾一(yī)度断货。在(zài)互联网售药平(píng)台(tái)，司(sī)美格(gé)鲁肽的价格被炒作到(dào)上千元，上游多肽类(lèi)原料药涨价。

　　《科创(chuàng)板日报》在某电商平台搜(sōu)索“司(sī)美(měi)格鲁肽”，搜出了许(xǔ)多(duō)售卖该(gāi)产品(pǐn)（诺和泰(tài)）的(de)商家，该产品1.5ml规格的(de)单价普遍在600元左右，3ml在1000元(yuán)左右，普遍比医院(yuàn)价格更贵（司美格鲁(lǔ)肽2021年进入医保谈(tán)判(pàn)目录(lù)时的(de)价格分别为：1.5ml规格(gé)的478.8元/支，3ml规格的813.968元/支）。

　　▌国内公司两(liǎng)维(wéi)度布局GLP-1药物

　　司(sī)美格鲁肽走红后，国内(nèi)多个原料药公司受热捧。

　　1月份，诺泰生(shēng)物注册(cè)申报的(de)司美格鲁肽原料药获受理的消息发布(bù)次日，该公司股价20cm涨停，同板块的圣诺生(shēng)物、奥锐特也强势联动(dòng)。

　　据(jù)CDE官网(wǎng)数据，目(mù)前国内申报(bào)司美格鲁肽原料药登记申请仅(jǐn)有诺泰生物与(yǔ)天吉(jí)生物。

　　不过(guò)，药(yào)明(míng)康德（合全药业）、凯莱英的多(duō)肽研发平(píng)台重(zhòng)磅项目推进不断，圣诺生(shēng)物、昂博制药也是多肽药(yào)物研(yán)发(fā)及生产方面的领导者，九洲药业也在积极拓(tuò)展相关业务布局(jú)。

　　与此(cǐ)同时，已有多家公司在(zài)开发相关(guān)仿制药。甘李(lǐ)药(yào)业(yè)、双鹭(lù)药业(yè)、华东医(yī)药(yào)、九源(yuán)基因、中美(měi)华东、丽珠(zhū)集团(tuán)等公司均有相关布(bù)局。

　　据国(guó)金证(zhèng)券(quàn)分析师王班统计，目(mù)前国内除(chú)已上市的8款GLP-1受体(tǐ)激动(dòng)剂外，还有6款(kuǎn)药物进展较快处于临床III期，包括IBI362（信达(dá)生物）、苏(sū)帕(pà)鲁肽（银诺(nuò)医药）、格(gé)鲁塔株单抗（鸿运华宁）、聚(jù)乙二醇化艾(ài)塞(sāi)那肽（派格生物）、艾(ài)本那肽（常(cháng)山生(shēng)化(huà)）等(děng)；GX-G6（石药集团），ecnoglutide（先为达生物）、HR170331（恒瑞医(yī)药(yào)）、TTP273（中美华东(dōng)）等药物处于(yú)临床(chuáng)II期(qī)。

　　司(sī)美格鲁肽中(zhōng)国(guó)专利将于2026年到期，九源基因、中美华东、丽珠(zhū)集(jí)团(tuán)已在跟进研发。此外，另一占据市场份额较多的GLP-1药物利(lì)拉鲁肽(tài)中国专利(lì)已(yǐ)到期(qī)，华东医药，翰宇医药，通化东宝(bǎo)已提(tí)交上市申请(qǐng)，其中华东医药已提交肥(féi)胖(pàng)适应症上市申请。

　　该分析师表示，GLP-1药物市场(chǎng)前景广阔，经过初步推算，GLP-1药物在糖尿病患者(zhě)中应用市场(chǎng)空间预(yù)计将超过250亿人民币，GLP-1药(yào)物在肥胖症患者中应用市场空间(jiān)将(jiāng)超过200亿人民币(bì)。

　　▌存在(zài)滥用风险

　　据说只要每周(zhōu)注射(shè)司美格鲁肽一次(cì)，不节(jié)食不运(yùn)动(dòng)就能快速减肥，甚(shèn)至每月(yuè)最多可以减重10公斤，而且安全无(wú)副作用，任何人都(dōu)可以用(yòng)。

　　司(sī)美格鲁肽果真如此神奇(qí)？

　　从官方给出的适用人群标(biāo)准上看，需要是(shì)初始体重指一寸是多长多少厘米，一寸是多长多宽数（BMI）≥30kg/m²（肥(féi)胖），或≥27kg/m²且<30kg/m²（超重）并且伴有(yǒu)至少一种与(yǔ)超(chāo)重相关合并症的成(chéng)人患者(zhě)。

　　BMI=体重÷身高2（体重单位(wèi)：千克(kè)；身高单位：米），也就是说假如你身高160cm，体重须(xū)在154斤以(yǐ)上，身高170cm，体重(zhòng)必须在173斤以上，以(yǐ)此递增(zēng)……或者是体重没达到这(zhè)个(gè)数字，但是体重指数在27以(yǐ)上并(bìng)且已经有了高(gāo)血压、高血脂、糖尿(niào)病等肥胖(pàng)相关并发症(zhèng)，才(cái)可以(yǐ)尝(cháng)试用此药。

　　显然(rán)，此(cǐ)药适用于过度肥胖人群，并非任(rèn)何(hé)人(rén)都可以使用。

　　在(zài)国内(nèi)社(shè)交(jiāo)平台上，已经(jīng)有(yǒu)部分使用者(zhě)吐槽用药(yào)后(hòu)的副作用，十分(fēn)常(cháng)见(jiàn)的有恶(è)心、腹泻，呕吐等，这些反应的严重(zhòng)程度为轻(qīng)度或中度且持续时间较短。

　　事(shì)实上，去年(nián)以来，就(jiù)有一些专业医生对(duì)外发(fā)声，提醒司美(měi)格鲁肽(tài)“必须在医生(shēng)专业的指导之后使(shǐ)用”“有不同程度的副作用(yòng)”等(děng)。

　　北(běi)京大学(xué)第(dì)三医院(yuàn)普外科副(fù)主任(rèn)医师李智飞此前就(jiù)在自己录制的短视(shì)频中提示称，司美格鲁肽(tài)用(yòng)于(yú)减肥(féi)是(shì)属于超适应证用药，医生觉得患者确实肥胖(pàng)了(le)并有很多的合并(bìng)症，经过评估之(zhī)后才能给开(kāi)处方药，不(bù)能(néng)盲目使用，一(yī)定(dìng)要在医(yī)生的指导下使(shǐ)用。

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